近日，乙肝临床治愈“星光计划”2025年度会议在武汉召开。与会专家围绕乙肝的防治、临床治愈以及未来的发展方向展开了深入交流。这一公益项目自2022年启动以来，已累计入组超过1.5万名患者，成为我国探索乙肝临床治愈的重要实践。
乙肝在我国依然是重大公共健康问题，约有7500万人处于慢性感染状态，但接受抗病毒治疗的人仅300万。“星光计划”是国内首个针对非活动期HBeAg阴性慢性乙肝病毒感染者（简称IHC人群）的大型公益项目，由中联肝健康促进中心发起，首都医科大学附属北京佑安医院陈新月教授和中山大学附属第三医院高志良教授共同牵头。过去，这部分IHC人群往往被忽视，认为无需治疗。然而研究发现，这部分患者发生肝癌的风险远高于普通人群，长期预后并不乐观。令人欣慰的是，他们对治疗的反应更好，临床治愈率更高，因此成为“星光计划”的重点关注对象。陈新月教授指出，“星光计划”重点关注乙肝表面抗原＜1000IU/mL的患者（即乙肝表面抗原低水平初治人群），该人群是现阶段追求临床治愈的优势人群，希望这类患者积极、规范治疗，追求临床治愈。
所谓临床治愈，是指患者停止治疗后乙肝表面抗原持续阴性，伴或不伴抗-HBs出现，乙肝病毒DNA低于最低检测下限，肝脏生物化学标志物指标正常。研究发现，实现临床治愈的患者，肝癌、肝硬化风险均显著降低。近年来，国内外指南已逐步将临床治愈确立为理想的治疗目标。
在治疗策略上，聚乙二醇干扰素α被认为是目前最有希望帮助患者实现临床治愈的药物。虽然新型抗病毒药物在抑制病毒方面表现良好，但在临床治愈上仍然不足，复发率较高。数据显示，“星光计划”人群中，接受干扰素治疗48周的患者临床治愈率达到三成，累计治愈率超过六成，这一结果为扩大治疗范围提供了有力依据。
专家们强调，适合加入“星光计划”的主要是乙肝表面抗原水平较低的人群，他们对干扰素的应答更好，更有希望摆脱长期带病状态。这类患者如果能够积极、规范地接受治疗，有望在未来实现真正的临床治愈。
会议还就抗病毒治疗策略、停药安全、患者长期管理以及中西医结合等问题进行了广泛讨论。专家们一致认为，乙肝的防治不仅需要药物创新和科学路径，还离不开公众教育、规范管理和跨学科合作。
“星光计划”的推进，让越来越多患者看到了治愈的希望。通过持续的数据积累和多中心研究，项目正在为我国乙肝防治提供坚实的科学证据。随着更多人群被纳入规范化治疗，也许在不远的将来，临床治愈将不再是少数人的幸运，而会成为乙肝患者普遍能够追求并实现的目标。
