就在去年7月份的时候，61岁的陈大爷就感觉到自己身体出现了不适，原本陈大爷在三年前，就已经出现了腹痛的症状，但由于是间断性发作，且每次的疼痛感并不强烈，所以他并没有重视，更没有到医院进行胃镜检查。

可如今这种症状不光没有好转，并且还出现了持续性的加重，因此陈大爷便在家人的陪伴下，来到医院准备做个全面的体检。

医生在了解了陈大爷的病情之后，首先为他安排了胃镜，结果显示他胃体中部至胃窦处，有一块肉眼可见的巨大不规则菜花样隆起，并且表面不光出现了溃烂，甚至还附着污苔。

而在进行了全面的检查之后，结果显示他的癌胚抗原值为187.00ng/ml。

要知道，健康群体的该项指标值为0-5ng/ml，因此在结合活检报告之后，医生确诊陈大爷为胃恶性肿瘤Ⅳ期，也就是——胃癌晚期。

其实陈大爷的病情发展到这个阶段，已经不适合做手术或是通过局部的放疗来进行治疗了，要想延长生命周期或阻止癌细胞进一步扩散，只能采取每21天为1周期的全身性化疗。

可让人惊讶的是，陈大爷在得知自己的情况之后，非但拒绝住院、拒绝化疗，并且在执意回家之后每天继续保持抽烟、打麻将的“不良生活习惯”。

而儿女对此也是苦口婆心，可陈大爷直言：“反正都是晚期了，治不治也就那样儿了，天天躺在病床上连人最起码的尊严都没有！”

那说到底，对于胃癌晚期的陈大爷来说，“有尊严”的抽烟打麻将会不会加重病情恶化呢？而到了这个阶段，化疗就真的等于“无用”吗？

在很多人的认知里，胃癌主要是受到了“饮食因素”的影响，而像陈大爷的这种抽烟打麻将，与胃癌没有直接关系。

但对此我们要明白，这个想法是有一定偏差的。

首先就拿抽烟来说，烟草中含有大量的尼古丁和焦油等成分，而这种物质在进入人体之后，不光会对呼吸道产生不利影响，同时还会对胃黏膜形成直接刺激，从而加大黏膜细胞的受损程度。

而如果长期吸烟，黏膜细胞很容易“反复受伤”，并极易出现失控，导致胃部出现不典型的增生症状，而这个变化是很容易为癌变埋下隐患的。

所以直白来说，长期吸烟的健康群体，都会面临较大的胃癌风险，就更别提胃癌晚期的患者了，再加上北大肿瘤医院此前进行过一项实验，结果证实了：

• 吸烟不仅会导致胃癌患病风险增加72%，同时，还会使胃癌患者的死亡风险直接上涨101%。

打麻将这个看似分散患者注意力，好像对缓解症状有好处的活动，实则也会给胃癌患者的生命带来不确定性。

对于打麻将的群体来说，在麻将桌上都会保持一个共同的状态，那就是“神经高度紧张”，而这个状态会引起患者的情绪出现较大幅度的波动，从而对机体血液循环产生负面影响。

当胃黏膜无法得到充足的血液供应时，胃黏膜同样会受到刺激，如此一来便会重复我们上述提到的机制，加重胃癌患者的病情。

与此同时，打麻将会让人体长时间保持一个坐着不动的状态，而这是会引起胃酸分泌增加的，对胃癌患者会产生再次伤害。

因此，所谓的“有尊严”其实反倒对身体不利，而我们反看陈大爷，之所以认为住院接受治疗“没尊严”，归根结底来说就是觉得癌症晚期的化疗，不仅对病情起不到根本治疗作用，反而还会让人“遭罪”。

那事实真的是这样吗？

1.晚期也可抑制肿瘤生长

所谓的化疗，其实就是在患者体内采取“全身性药物”的方式来消灭一定的癌细胞，而这种方式就疾病来说，是不区分“早期晚期的”。

但对此我们要明确，对于癌症晚期患者来说，之所以要化疗，并不是说要通过这种方案将癌症彻底治愈，而是要减少癌细胞向其它部位的转移，并且抑制肿瘤不再“肆意生长”，进一步来达到延长生命周期的疗效。

2.缓解疼痛

癌症患者之所以会出现疼痛，主要是因为体内的肿瘤生长，对周围组织形成了刺激，从而造成组织破裂，或是随着肿瘤变大，对神经形成了压迫。而晚期进行化疗，会对病情发展起到一定的“暂停”作用，从而能够减轻患者面临的痛苦。

总之，癌症晚期的化疗主要起到的是“缓解”的积极效果，与尊严其实并不矛盾，因此，患者要对化疗有个正确认识。

但话说回来，鉴于化疗会对正常细胞产生“误伤”，这对于一些身体素质已经低下的癌症患者来说，是不适合进行的，因此也可以结合医生的建议，出院进行“保守治疗”。

但就胃癌患者来说，我们不建议像陈大爷那样做，即使说出院了也要保持适当的锻炼，为何呢？

据《Cancer communcation》杂志发表的一项研究称，来自我国协和医院与中山大学的科研团队，曾联合开展了一项有关运动量和癌症之间反应关系的实验：

该团队选择了包括胃癌、乳腺癌、结肠癌以及肝癌等患者在内的，超1600万人作为研究对象，并对其每周的运动代谢当量MET进行了全面的记录。

而研究团队将大规模受试者的该指标与患癌概率进行全面的分析之后，他们发现：

• 将每周的运动量从0增加到4000MET-分钟的话，患者面临乳腺癌的风险会下降1.6%、结肠癌下降0.9%、胃癌风险下降0.9%、肝癌病发概率则会下降2.7%。

• 如果将运动量保持在4000-13200MET-分钟的话，以上几种疾病的患病风险分别会下降3.7%、2.0%、2.1%和5.9%。

在得出这个结论之后，研究团队发现这四种癌症和运动量之间，存在的其实是一种“线性关系”，也就是说——运动代谢当量越高，癌症患病风险就会越低。

因此，医生在这里建议广大群体要适量保持运动，且如果做高强度的锻炼活动实在是有困难，或是身体体质不允许的话，可以按照世界卫生组织给出的相关标准，每周保持600MET-分钟的活动总量。

换算到每天的话，其实等于做20分钟的家务即可，如此一来对身体也是存在好处的。

对此，有些读者可能会产生一个疑问，说这个研究归根结底表明的是“运动可以降低患癌风险”，那对于已经患病，或是像此前我们提到的胃癌晚期的大爷，还有必要进行适当锻炼吗？

首先我们要明白一点，保持适当锻炼既然能降低患癌风险，就说明这种有益机制是存在的，并且对于像胃癌晚期的一些患者来说，胃癌本身就是一种“消耗性疾病”。

也就是说，这种疾病不光会增加身体不适，并且还会对患者的心理产生一种负面影响。

再加上，很多癌症晚期的患者在进行靶向治疗之后，它们的身体素质是需要得到有效提升和恢复的，而要想达到这个目标，除了在饮食中注重营养的摄入之外，锻炼其实就是最好的一个选择。

因为锻炼能够使患者本身的心肺功能、新陈代谢能力得到一定的提升，并且，保持锻炼还能够有效改善癌症患者的消化功能，在从多方面对身体产生好处的同时，还能够有效促进血液循环，从而促使神经系统产生一种“兴奋”。

这一环节，不光能够将神经系统功能得到一定改善，并且对于缓解焦虑和紧张也是存在好处的。

此外，我们之前说过运动能够提高患者体内的新陈代谢能力，这个过程是有助于促进细胞进行正常功能运作，并降低它们所面临的“癌变概率”的，如此一来，对于延长生命周期，都是存在辅助性的积极意义的。

但以上这些有益机制，是建立在“适量进行锻炼”的基础上的，因为鉴于癌症晚期患者的体质相对较低下，如果剧烈运动反而会对身体不利，所以，每周适当保持合理锻炼是最好的。

因此我们完全可以说，对于像胃癌晚期的患者而言，虽然保持锻炼并不能彻底让“癌细胞消失”，但对于在“稳定病情”或“提高治疗效果”这两方面的益处，那肯定是要比继续抽烟或天天打麻将更明显的，这何尝又不是一种积极的“自救方式”呢。

参考文献

[1] 体育活动与癌症风险：2019年全球疾病负担研究的剂量反应分析 . 癌症社区

[2] 烟和酒，胃癌的危险因素 . 肿瘤