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阜阳阜南:靠前监督 推动医保服务提质增效

运营总监:鲍安常LJ0072025年12月26日整理“真没想到现在的医保服务这么贴心!工作人员专门提醒以后购药直接使用慢

运营总监:鲍安常LJ007

2025年12月26日整理

“真没想到现在的医保服务这么贴心!工作人员专门提醒以后购药直接使用慢性病就诊卡就能实时报销,再也不用自己垫付医药费了!”日前,在接到阜南县纪委监委驻县卫健委纪检监察组工作人员的电话回访时,朱先生高兴地说道。这一暖心场景的背后,正是该县纪委监委对医保服务精准监督、靠前发力的生动体现。

此前,驻县卫健委纪检监察组在监督开展医保基金管理突出问题专项整治时发现,慢特病申请领域存在“被动等待受理”“群众跑腿多”“办理周期长”等问题。针对这一堵点、痛点,该纪检监察组及时向县医保局下发提醒函,督促其转变工作作风,将“被动审批”转为“主动服务”,切实解决群众急难愁盼问题。

收到提醒函后,县医保局迅速响应,工作人员在日常审核中主动筛查线上申请资料时发现,朱先生的慢特病申请因资料不全被系统多次退回。医保部门第一时间主动联系当事人,通过电话、微信“一对一”远程指导补充检查报告和病历资料,并启动帮办代办机制,协调相关医院调取电子档案,对接慢性病审核专家开通绿色通道,跟进办理进度,助力朱先生顺利拿到慢特病就诊卡。

为推动问题整改长效化、常态化,该县纪委监委坚持以点带面,督促县医保局深化“暖心医保”服务品牌建设,建立健全主动筛查、帮办代办、便民服务三项工作机制,变“坐等申报”为“主动对接”,实现“数据跑路”代替“群众跑腿”,提升医保服务质效。

“下一步,我们将持续聚焦医保领域突出问题,以精准监督倒逼责任落实,推动医保惠民政策惠及千家万户。”该县纪委监委相关负责人表示。

来源:阜南县纪委监委

作者:邵虹

运营总监:鲍安常LJ008

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