家庭医生转诊

上海市卫健委主任闻大翔昨天在民生访谈中透露：上海的家庭医生，已累计为超过80万签约居民，优先预约了上级医院门诊号源，其中75%以上是专家门诊号源。这一数据，相当亮眼，也引起了很多市民的关注。昨晚直播时，不少粉丝表示，自己家庭医生很棒，解决了不少问题。也有人表示，知道有“家庭医生”，知道有“专家号”，但不太懂怎么操作，还有粉丝反映，自己的家庭医生不愿转诊……真实情况如何呢？让我们来分析一下。闻大翔提及的，是“优先号源预约制度”。简单来说，上海所有二、三级医院50%门诊号源（包括专家门诊），提前5天向社区卫生服务中心开放。上级医院对经社区转诊的签约居民，“优先就诊、优先检查、优先住院”。所以呢，你要享受家庭医生制度，首先要签约。只要你常住上海，不管有没有户籍，都可以免费签约家庭医生。线上，通过“随申办”，线下，去社区卫生服务中心。请记住，家庭医生签约模式，叫“1+1+1”组合，也就是你可以在全市范围内，选择1名社区卫生服务中心的家庭医生，作为“健康大管家”，然后再搭配1家区级医院，1家市级医院，作为向上转诊的“后备军”。第一个1，也就是“健康大管家”，我建议大家“就近”。因为平时有个头疼脑热、配个慢性药，肯定是离家近最重要。接下来的两个“1”，也就是区级和市级医院，选择起来就更没有心理负担了。你怎么选，也不影响你去看其他医院，它仅仅在你需要通过家医转诊时生效。这个选择的首要原则，就不是“就近”了，而是“熟悉、信任”。当然，1+1+1，不是“一选定终身”的。按照规定，在签约周期内，每年有1次更换签约医生的机会，还有整整2次更换区级或市级医院的机会。那么，有些粉丝反映，转诊一直失败。这到底是为什么呢？我大概分析了一下，有几种原因。第一，家庭医生认为，你其实没什么大病，社区医院就能解决，“不值得转”。如果是普通的感冒发烧，或者是处于稳定期的慢性病，社区全科医生一把抓就能解决的事，通常不会轻易放你走。

第二，你想找的“神仙医生”，系统里根本刷不出号。因为50%的号源中，包含了各种科室和普通号。“神仙医生”的号，基本一秒钟就被抢空。这个时候，要学会变通。副主任医生也很好，或者干脆先挂个普通号，“先进门再说”。

第三，有的粉丝，有误解。觉得签约家庭医生，就被“绑死”在社区。其实，你想什么时候去三甲医院挂急诊，都不会有人拦着。所谓“首诊在社区”，其实是一种资源引导。签约家庭医生，本质上是多铺一条VIP通道，而不是关掉病人的通道。

第四，还有就是家庭医生的态度问题。一方面，一个家庭医生面对一两千人，确实难以面面俱到。另一方面，也的确有少数家庭医生态度冷漠、推诿扯皮。遇到这种情况，你可以积极沟通，也可以拨打12320热线反映，最后还可以每年换一次签约医生。

我想说的是，家庭医生转诊，这是一把“医疗保护伞”。它或许在落地的过程中，偶尔会有点卡顿，但只要老百姓自己心里有底，懂得规则、善用规则，就能在需要的时候撑开这把伞。本地新闻上海家庭医生家庭医生转诊晏秋秋