周六的一个病例让我高兴了两天，不停地和魏工炫耀，我说这是我第二个非常成功的、从当地大咖手里“捡漏”来的胃病，前一个是胃阳虚，用的叶天士通补阳明之法；这个是脾胃阴虚，用的是叶天士甘寒养脾胃阴之法。这两个病例宣告我已经系统掌握了胃阴、胃阳、脾阴、脾阳的生理病理，诊断及治法，敢说自己能治点脾胃了54岁女性，胃断断续续不舒服有几年了，近一月又觉胃胀恶心，宁波话叫“抬抬动”，我的理解这就是胃气上逆的感觉，气机往上抬，宁波话心慌叫“噎噎动”，“心噎死”，大抵都是上中焦的气机逆滞。她胃镜是：慢性浅表性胃炎伴糜烂，胆汁反流性胃炎，萎缩＋，肠化＋，服西药保护胃黏膜、促进胃动力、抑酸等药，效果不好。经人介绍在附近大咖那里寻求中医治疗，用的是逍遥散，黄芩、蒲公英、枳实、蛇舌草、白及、乌贼骨、莱菔子、香附、木香、桔梗、石菖蒲、鸡内金、陈皮，说些微小恙，不足挂齿，一月准保好，结果投此方一月，症状纹丝未动，患者心急，问为何不效？答曰：再吃半月，准保好，患者又服一周，感觉不对劲，遂放弃！她向挂号处打听，说医院何人擅长看肠胃？推荐的我，但她记性不好，忘记了我的名字；转天又问分诊台的人，何人看胃病好？推荐的也是我，她于是坚定决心，改挂了我的号。左脉沉细带弦，右脉沉弱，舌质稍暗，舌苔少，乏津，此脾胃阴虚气滞。大咖给她的处方是治疗肝气郁结，肝胃不和，湿热内蕴的，处方很好，可惜不对证。我的处方是：太子参、扁豆、山药、莲子、芡实、陈皮、甘草，右脉沉弱，气阴两虚，这组药可以复建脾阴。麦冬、石斛、乌梅，这是甘药益胃。厚朴花、刀豆壳，这是和胃降逆，然阴虚之体，用药须力避香燥，这二味药就不燥。代代花、梅花、佛手花、梅花，这组花药疏肝，用量极轻，宗旨也是尽量避免伤害正气，轻灵为本。刺猬皮一味，取虫类药可以入络，她胃病久矣。药用10付，患者复诊来告，疗效很好，症状极少发作，人群中有此一医，竟然不知，真有相见恨晚之感！她还问我，您除了擅治脾胃，还擅长什么？我说失眠治疗的也多，举凡内科疾病，找我都可以，都还有些经验，她连连道谢而去！这个病例引发我很多思考，我和魏工说，倘若别人没有推荐我，则我连治疗的机会也没有，谈何疗效？！魏工说，你这几年锐意进取之心尚有，读书看病也算勤勉，但心气和刚离职时相比，差了很多，也不敢发声了，也不敢宣传了，成了缩头的鸵鸟！我说我意识到自己水平欠缺，积极读书提高，深恐德不配位，说实话也有错吗？魏工说，你读了这么多书，这么用心，尚且一味后退，你让这些患者去依靠谁呢？当仁不让，过分的谦虚退缩，就是不仁，就是不勇！